الخرابشة يرد على تقرير يقول ان موجة COVID الثالثة ستقتل 60 إلى 70٪ من الأشخاص الذين تناولوا جرعتي اللقاح

الدكتور سعد خرابشة وزير الصحة الاسبق وعضو لجنة الاوبئة السابق واستشاري الاوبئة على تقرير منشور مفاده ان موجة COVID الثالثة ستقتل 60 إلى 70٪ من الأشخاص الذين تناولوا جرعتي اللقاح.وسنرفق رابط التقرير في هذا المقال.

بعد اطلاعي  على التقرير من مصدره يتبين لي أن هذه الدراسة ليست دراسة وبائية يعتد بها للحكم على فائدة المطعوم وإنما هي نوع من دراسات النمذجة الرياضية التوقعية المبنية على فرضيات معينة”Mathmatical Modelling studies”

والمجلة المنشورة فيها ليست من المجلات الطبية المعروفة وإنما هي مجلة سياسية وعلاقات عامة ولست متأكداً من مصداقيتها لدى الحكومة البريطانية.

على أي حال تفسيري لما ورد فيها  انه إذا كانت ٧٠٪ من حالات الإدخال إلى المستشفيات أو من الوفيات المتوقعة في الموجة الثالثة ستكون بين المطعمين فهذا لا يعني وبائياً أن المطعمين أكثر عرضة للإصابة بالمرض أو الوفاة كما يمكن أن يفهمه البعض، وأعتقد أن هذا النموذج التوقعي الرياضي مبنى على خارطة الطريق التي وضعتها بريطانيا للعودة للحياة الطبيعية وفتح كافة القطاعات في شهر حزيران القادم بعد أن تكون قد حققت نسبة تغطية بالتطعيم عالية جدا ربما تتجاوز ٨٠٪.

ولتوضيح الموضوع وتبسيطه دعني أضرب لك وللقارئ المثال التالي:

لو فرضنا ان منطقة عدد سكانها ١٠٠ الف نسمة وأن ٩٠٪ منهم مطعمون و١٠٪ غير مطعمين وحصلت موجة وباء بينهم سجّل فيه ١٠٠٠ حالة مرضية، ٧٠٠ حالة منها حدثت بين الفئات السكانية المطعمة و ٣٠٠ حالة بين السكان غير المطعمين. لا يجوز علمياً أن نستنتج أنه بما أن ٧٠ ٪ من الحالات مطعمة  و ٣٠٪ من الحالات غير مطعمة بأن المطعوم غير مفيد أو أنه يعرض الناس للخطر، هذا النوع من التحليل والاستنتاج يسمى في علم الوبائيات ب Numerator analysis

وهو ينتابه الخطأ أو ما نسميه Bias.

والتحليل الصحيح يجب أن يأخذ بعين الاعتبار عدد السكان المطعمين وهم افتراضا في هذا المثال ٩٠ ألف لو فرضنا أن نسبة التغطية بالتطعيم كانت ٩٠٪ وكذلك عدد السكان غير المطعمين وهم ١٠ ألف.

فعندما نقسم ٧٠٠ إصابة وقعت بين المطعمين وهم ٩٠ ألف يصبح معدل الإصابة بين المطعمين يساوي 0.8% وعندما نقسم عدد الإصابات بين غير المطعمين وهو ٣٠٠ على عدد السكان غير المطعمين وهم ١٠ ألف يكون معدل الإصابة بين غير المطعمين يساوي 3% وهو يعادل حوالي أربعة أضعاف المعدل بين المطعمين. أي أن المطعوم  فعّال.

أعتقد أن من قاموا بهذا التحليل الرياضي التوقعي لم تغيب عنهم المعلومات التي أوردتها أعلاه لكنهم لم يذكروها في تقريرهم إما عن قصد أو بدون قصد.

أتمنى أن أكون قد وضحت هذا الموضوع لكم وللقارئ.

أضيف لما ذكر أعلاه أن هنالك نسبة فشل في جميع أنواع المطاعيم ومنها مطعوم الكورونا. تتراوح بين ٥٪ في بعض الأنواع وقد تصل إلى ٣٠٪ أو أكثر في البعض الآخر أي أن نسبة ٥-٣٠٪ يطعموا ولا تتكون لديهم مناعة. فليس مستغربا حصول حالات مرضية بين من تلقوا المطعوم ولم تتكون لديهم مناعة. وربما تكون الحالات المرضية التي وقعت بين المطعمين في المثال أعلاه قد وقعت بين من لم تتكون لديهم المناعة.

يبقى الموضوع الأهم لدى أي باحث هو كيف يقدم التفسيرات والاستنتاجات العلمية بطريقة صحيحة بعيدا عن بث الرعب والخوف بين الناس بدون مسوّغ.

والخلاصة: أنه لو صحّ توقع القائمين على هذا التقرير بأن ٦٠ إلى ٧٠٪ من   إصابات ووفيات الموجة الثالثة للوباء ستكون من نصيب المطعمين فهذا لا يعني أن التطعيم غير فعّال كما يوحى إلى القارئ في ضوء ما فسرته آنفاً.